Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка

Введение диссертации по теме "Кардиология", Ненарочнов, Сергей Владимирович, автореферат Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ остается одной из социально значимых проблем современной медицины и здравоохранения в связи с их большой распространенностью, высоким удельным весом в структуре общей смертности населения и первичной инвалидности трудоспособного населения.

В связи с этим все большую активность приобретают проводимые широкомасштабные эпидемиологические и клинические исследования по проблеме АГ. Многочисленные эпидемиологические исследования в мире и знаменитое Фрамингеймское исследование The Framingham Heart Study,подтвердили главенствующую роль артериальной гипертензии, как основного фактора риска в развитии ССЗ ИБС, мозгового инсульта МИострого инфаркта миокарда ОИМсердечной и почечной недостаточности, гипертрофии левого желудочка ГЛЖ.

Развитие первичной эссенциальной Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка детерминировано множеством взаимодействующих гемодинамических, нейрогуморальных, метаболических и других факторов.

урина от гипертонии

Состояние, начинающееся как функциональное, у большинства людей последовательно, разными патогенетическими путями приводит к специфическим органным поражениям поражению органовмишенейтрансформируясь из фактора риска в заболевание ДАЛ, Особую тревогу вызывают широкое распространение АГ среди трудоспособного населения, ранняя инвалидизация таких больных и снижение продолжительности жизни ДАГI, АГ является мощным, но потенциально устранимым фактором риска, оказывающим существенное влияние на показатели сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности ДАГ I, Успехи в профилактике и лечении артериальной артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка и ее последствий во многом зависят от раннего выявления лиц с повышенным АД и соответствующей тактики контроля.

Опыт многих зарубежных стран свидетельствует о результативности конкретных медицинских мероприятий: Никитин Ю. Связь между выраженностью ГЛЖ и показателями заболеваемости и смертности была продемонстрирована в результате многочисленных клинических и эпидемиологических исследований, в частности, в ходе Фрамингейского исследования The Framingham Heart Study,в котором было показано, что у больных с диагностированной на ЭКГ ГЛЖ чаще развиваются Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность, инсульт мозга, обструктивные заболевания периферических сосудов и наступает внезапная смерть.

ГЛЖ имеет гораздо большее прогностическое значение, чем изолированная артериальная гипертензия, курение или гиперхолестеринемия ГХС [1]. Первоначально ГЛЖ у больных с АГ представляет собой компенсаторную реакцию на увеличение напряжения стенок левого желудочка. Эхокардиографический метод исследования позволяет получать четкие данные, на основании которых оцениваются изменения структуры и функции сердца.

укротить гипертонию гипертония и головная боль лекарства для снижения давления

Масса левого желудочка МЛЖкоторую можно рассчитать по данным ЭхоКГ, является достоверным прогностическим фактором заболеваемости и смертности Rosei Е. Все доступные в научной литературе данные свидетельствуют о артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка, что отсутствие регрессии ГЛЖ сопряжено с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений.

Следовательно, помимо снижения АД, основной целью любой противогипертензивной терапии должна быть регрессия ГЛЖ.

Вышеизложенные данные о проблеме артериальной гипертонии и ГЛЖ, как независимых факторов риска развития ССЗ и их осложнений, определяют актуальность представленного нами клинико-эпидемиологического исследования по распространенности АГ и ГЛЖ в артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка популяции железнодорожников Западной Сибири.

Цель исследования: Задачи исследования: Оценить распространенность основных ФР АГ, ГХС, ИМТ, НФА, куренияа также нарушенной толерантности к глюкозе НТГ в общей популяции железнодорожников артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка и в возрастных группах, как исходного эпидемиологического фона, по материалам стандартного скринингового исследования в гг.

Вы точно человек?

Изучить распространенность артериальной гипертонии АГ среди организованной популяции железнодорожников в возрасте лет и в возрастных группах подекадно по критериям ВОЗ Научная новизна 1- Впервые в Сибири проведено стандартное представительное клиникоэпидемиологическое исследование распространенности артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка гипертонии по критериям ВОЗ и МОАГ года и гипертрофии левого желудочка ГЛЖ в организованной популяции железнодорожников Западной Сибири мужчин и женщин в возрасте лет, труд которых сопряжен с высокими психоэмциональными нагрузками, нередко стрессовыми ситуациями, связанными с обеспечением безопасности движения поездов и жизни людей.

Выявлена высокая распространенность артериальной гипертонии в исследуемой популяции железнодорожников и ее ассоциация с полом и возрастом. Исследование проведено с современной классификацией АГ по степени выраженности артериального давления; доказана прогностически неблагоприятная роль изолированной систолической артериальной гипертензии ИСАГ в риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

С помощью стандартных методов электрокардиографии и эхокардиографии установлена истинная распространенность ГЛЖ, гемодинамических изменений в популяции железнодорожников мужчин и женщин, и показана роль ГЛЖ как независимого фактора риска сердечнососудистых заболеваний и их осложнений. Кроме того, методом стандартного дуплексного сканирования проведено выборочное диагностическое исследование распространенности атеросклероза брахиоцефальных артерий и магистральных артерий нижних конечностей у лиц с выявленной артериальной гипертонией, как патогенетических факторов, способствующих развитию АГ, и наоборот, обратной связи АГ с атеросклерозом.

Проведенной сравнительной оценкой диагностической информативности методов стандартной ЭКГ и эхокардиографии на репрезентативной выборке показано, что эхокардиография наиболее специфичный и чувствительный метод выявления ГЛЖ, который дает возможность оценивать изменения структуры и функции сердца. Практическая значимость Полученные результаты исследования отражают истинную заболеваемость и распространенность артериальной гипертонии АГ среди железнодорожников Западной Сибири по новым критериям ВОЗ и Международного общества по изучению артериальной гипертонии МОАГ года с современной классификацией по степени данного заболевания, учетом пола, возраста и профессиональной принадлежности, что позволяет практическому здравоохранению разработать программу первичной и вторичной профилактики АГ и ГЛЖ как среди организованной популяции железнодорожников в целом, так и индивидуально адресно со стратификацией артериальной гипертонии по степени риска.

Данные о выявленных ассоциированных с АГ гипертония в климактерический период ГЛЖ факторов риска дают возможность практическим врачам кардиологам, терапевтам и др. Результаты эхокардиографического исследования по выявлению ГЛЖ с АГ и без нее свидетельствуют о высокой диагностической информативности этого метода по сравнению с ЭКГ и необходимости более широкого его использования в поликлиниках, артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка центрах, центрах профилактической медицины, который позволяет выявить ранние гемодинамические расстройства, оценить изменения структуры и функции миокарда ЛЖ.

А своевременно назначенная антигипертензионная терапия, приводящая к снижению или даже нормализации МЛЖ, позволяет снизить риск ССЗ. Основные артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка, выносимые на защиту 1. В организованной популяции железнодорожников Западной Сибири в возрасте артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка, как у мужчин, так у артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка, имеет место высокая распространенность основных конвенционных ФР ССЗ и других НЗ, а также высокий процент сочетанности 2 и более ФР у обследованных респондентов, что увеличивает суммарный риск развития сердечнососудистой патологии, и говорит о прогностически неблагоприятном эпидемиологическом фоне, который со всей вероятностью во многом определил развитие и распространенность АГ в исследуемой популяции.

Установлена достоверно значимая распространенность основных конвенционных ФР и высокая частота встречаемости сочетанных 2 и более ФР среди мужчин и женщин с АГ в возрасте лет, которая значительно превышала уровень частоты этих же ФР среди общей популяции железнодорожников и контрольной нормотензивной группы того же возраста.

  1. Гипертония ад
  2. Воровского, д.

Из немодифицируемых ФР пол, возраст артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка коррелировали с АГ. Многофакторный анализ с построением финальной многомерной регрессионной логистической модели ассоциированных ФР с АГ позволяет отнести к независимым факторам риска артериальной гипертонии: Основные результаты данного исследования внедрены в Диагностическом центре Дорожной клинической больницы на ст.

Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка, Барнаул, Кемерово. Рекомендации и материалы диссертации используются на семинарах и практических занятиях для врачей-терапевтов, кардиологов, по ультразвуковой диагностике, отделений профилактики ЛПУ ЗСЖД. С увеличением возраста у мужчин и у женщин достоверно увеличивается показатель распространенности АГ. Установлена достоверная разница в стандартизованных показателях частоты выявляемой ГЛЖ среди мужчин и женщин: Отмечено динамичное нарастание распространенности ГЛЖ у мужчин в возрастных декадах, лет.

степени гипертонии в таблица

У женщин с АГ динамичного роста уровня распространенности ГЛЖ в названных возрастных группах не наблюдалось. Среди лиц с АГ выявлена достоверно значимая артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка Многофакторным регрессионным анализом, результаты которого представлены в финальной логистической регрессионной модели ассоциированных с АГ ФР, установлено: Практические рекомендации 1.

Лицам с предрасположенностью к АГ рекомендуется повышение физической активности, снижение артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка массы тела, коррекция нарушения липидного и углеводного обменов, рациональное питание с повышенным потреблением овощей, ограничение потребления поваренной соли, ограничение калорийности пищи, проведение мероприятий направленных на нормализацию АД.

ЭКГ, V ЭхоКГ сердца, V дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей, при необходимости - дуплексное сканирование почечных артерий; V при обнаружении нарушений сократительной способности миокарда левого желудочка - проведение стрес-ЭхоКГ, ЧПС, аортокоронарографию. Список использованной литературы по медицине, диссертация года, Ненарочнов, Сергей Владимирович 1.

Авраменко Т. Агаджанян Н.

артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка

Александров А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте. Медицина, Александрова В.

  • Пластырь от гипертонии
  • Препарат для лечения гипертонии у беременных

Аналитический обзор состояния здоровья населения Российской федерации и территорий с неблагополучной экологической обстановкой. Андрюшенко И. Арабидзе Г. Гипертоническая болезнь. Медицина, ; 3: Диагностика артериальных гипертоний. Понятие артериальной гипертонии и классификация. Аронов Д. Артамонова В. Лара США. Материалы Советско-американского симпозиума, Сочи. Ахметели М. Бабинова Я. Артериальная гипертония в Ямальском регионе. Баевский P. Ритм сердца у спортсменов.

Бакумов П. Нейрогуморальная активация при артериальной гипертонии: Беленков Ю.

Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертензии и риск развития аритмий

Белогубец В. Структура сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца с желудочковыми аритмиями и ее особенности при антиаритмической терапии: Бойцов А. Десять лет поиска генетической основы гипертонической болезни: Борьба с артериальной гипертонией.

Доклад комитета экпертов ВОЗ. Ботнарь В.

"News of medicine and pharmacy" 9 (460) 2013

Бритов А. Н, Литун Н,В. Варанлускене Э. Нарушение толерантности к глюкозе и ИБС.

Каталог диссертаций

Верещагина Г. Клинико-биохимические соотношения в сфере липидного обмена у здоровых и больных ишемической болезнью сердца в различных возрастных группах. Вершинина A. Криначкин Д. Волков B. Лечение и профилактика гипертонической болезни. Волож О. Воробьева Е. Профилактика болезней системы кровообращения на базе специализированного липидологического центра.

Галявич А. Органы - мишени при артериальной гипертонии. Журнал - Гафаров В. Девятнадцатилетний тренд острой коронарной патологии в открытой популяции г. Сибирской кардиол.

Вы точно человек?

Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России. Герман Г. Глазунов И. Риск сердечно-сосудистых заболеваний и других неинфекционных заболеваний и его оценка при массовых обследованиях населения в профилактических программах. С, Оганов Р. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении. Адаптированный перевод рекомендаций ВОЗ in primary care.

Гришина Л. Гросс Ф. Женева, Двойрин В. Демешко О. Чувствительность к поваренной соли и некоторые показатели кальциевого и натриевого обмена у больных эссенциальной гипертонией. Дмитриев A. Домаркене СБ. Дудкина Ю.

Жить здорово! Гипертрофия сердца.(20.07.2017)

Евдаков В. Ермолова Л. Есаян A. Жданова О. Артериальная гипертензия. Жукова Е. Жуковский В. Автоматизированная обработка данных клинических и функциональных исследований. Жуковский Г. С, Деев А. Жюгжда А. Артериальная гипертония: Заболотских И. Физиологические основы различий прессорной устойчивости здорового и больного человека.

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Зейналов А. Популяционно-эпидемиологическое исследование распространенности ИБС и факторов риска неорганизованного гипертония денервация населения лет г.

Зелвеян Н. Зотова P. Анализ заболеваемости и смертности от гипертонической болезни в Чукотском Автономном округе. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: Оганов, Р.

Важная информация