Артериальная гипертония новое в лечении, Новое в лечении артериальной гипертонии

артериальная гипертония новое в лечении

Отмечено, что для определения целей лечения и порогов, с которых его надо начинать, следует продолжать использовать величины как систолического, так и диастолического АД. АД характеризуется большими вариациями как на протяжении одного артериальная гипертония новое в лечении так и в различные дни.

отзывы хорошее лекарство от гипертонии излечится от гипертонии

Поэтому диагноз гипертонии должен основываться на результатах многократного измерения АД, выполненного в разные дни. При незначительном повышении АД измерения должны повторяться на протяжении нескольких месяцев, так как очень часто отмечается регрессия к нормальным величинам об этом следует вспоминать при чтении статей с данными неконтролируемых исследований антигипертензивных средств.

Реальный порог для артериальная гипертония новое в лечении гипертонии рассматривается как нечто подвижное, гибкое — этот порог может быть выше или ниже в зависимости от общего сердечно-сосудистого риска.

Общий сердечно-сосудистый риск. Так как у одного человека как правило имеется несколько факторов риска, современный подход к лечению подразумевает определение порогов для начала вмешательства по крайней мере для уровней АД и холестерина в зависимости от расчетного общего риска возникновения коронарных или сердечнососудистых коронарные плюс инсульт событий на протяжении артериальная гипертония новое в лечении лет.

рецепт семечек от гипертонии

Методика оценки общего риска представлена в таблице 2. Большинство систем оценки общего риска основаны на данных Фремингемского исследования.

артериальная гипертония новое в лечении артериальная гипертония при ожирении

Европейское руководство года кроме того опирается и на проект SCORE, приведший к созданию таблиц для расчета летнего риска смерти от сердечно-сосудистого заболеваниям на основании данных, полученных в различных регионах Европы. Указания на положительное действие антигипертензивной терапии при высоком нормальном АД в настоящее время ограничиваются больными, перенесшими инсульт, имеющими коронарную болезнь сердца или диабет.

Поэтому в этом диапазоне АД применение лекарств может быть рекомендовано только при высоком общем риске. При умеренном и низком риске целесообразна коррекция образа жизни и устранение других имеющихся факторов риска. Цель лечения. Это подразумевает, наряду с воздействием непосредственно на АД, влияние на все выявленные обратимые факторы риска включая курение, дислипидемию, диабет и лечение сопутствующих клинических состояний заболеваний.

Признается, что во многих случаях, особенно у старых людей, трудно добиться уровня систолического АД не артериальная гипертония новое в лечении мм рт.

Антигипертензивные вмешательства. У всех пациентов, включая как людей с высоким нормальным АД, так и больных. Оно может привести как к снижению АД, так и коррекции других имеющихся факторов риска.

Артериальная гипертония новое в лечении всех случаях следует к изменениям образа жизни, которые влияют на АД и общий сердечно сосудистый риск отнесены 1 прекращение курения, 2 уменьшение веса, артериальная гипертония новое в лечении уменьшение потребления алкоголя если оно избыточно чрезмерно ; 4 физические упражнения расширение физической активности ; 5 уменьшение потребления соли; 6 увеличение потребления фруктов и овощей и уменьшение — насыщенного и общего жира. Однако, сделана специальная оговорка, что меры по нормализации образа жизни не должны приводить к отсрочке медикаментозного лечения, особенно у людей с высоким уровнем общего риска.

Принципы антигиперензивной терапии Решение о начале антигипертензивного вмешательства должно определяться оценкой общего сердечно-сосудистого риска см. Рисунок 1.

В большинстве случаев, если не во всех, терапия дозы лекарств должна ы наращиваться постепенно и целевые цифры АД должны достигаться в течение нескольких недель.

Для достижения этих цифр АД у значительной доли больных требуется комбинированное лечение более чем одним средством.

Вы точно человек?

Естественно, потребность в нескольких лекарствах зависит от исходного уровня АД и при гипертонии I стадии чаще оказывается эффективной монотерапия. Особенно часто комбинированное антигипертензивное лечение требуется у больных диабетом, отчасти из-за более низкого целевого АД.

В зависимости от исходного уровня АД и наличия или отсутствия осложнений лечение может быть начато с низкой дозы одного лекарства или с комбинации низких доз двух лекарств рис.

Из рис. Рисунок 2.

Новое в лечении артериальной гипертонии

Возможные комбинации представителей различных классов антигипертензивных средств представлены на рис. Кроме того, отмечено, что при необходимости возможны и другие комбинации, в частности и с включением центральных агентов, таки как агонисты? Кстати, это единственное упоминание последних во всех тексте документа. Рисунок 3. Выбор антигипертензивных средств.

Тем не менее признается, что эффективность отдельных классов препаратов может быть большей в некоторых специфических группах больных, то есть существуют ситуации, в которых предпочтительны то есть показаны какие-то определенные средства.

Показания и противопоказания к основным классам антигипертензивных средств суммированы в таблице 4.

артериальная гипертония новое в лечении

Любопытно, что хотя Европейские рекомендации в принципе отвергают наличие предпочтительного средства первой линии, лекарства в таблице 4 ранжированы не по алфавиту и на первое место в ней поставлены тиазидные артериальная гипертония новое в лечении. Отмечено также, что на выбор лекарства, кроме профиля риска, наличия или влияние гипертонии на сосуды повреждения артериальная гипертония новое в лечении, клинических проявлений сердечно-сосудистого, почечного заболевания, диабета; оказывают влияние и другие факторы, включающие предшествующий опыт больного то есть результаты предшествующего применения антигипертензивных средств ; стоимость лекарства; а также предпочтения больного.

Особо подчеркивается необходимость активного выявления побочных явлений при применении антигипертензивных средств, так как из-за них больные часто или уменьшают дозу лекарства или вообще прекращают его прием, не информируя своевременно врача.

Воздействия на сопутствующие факторы риска Липид-снижающие средства Все больные в возрасте до 80 лет с активной?

Лечение артериальной гипертензии

Некоторые другие положения Как артериальная гипертония новое в лечении было сказано, Европейские рекомендации охватывают многие аспекты диагностики гипертонии, оценки риска к людей с повышенным АД и их лечения. Подробно разобрана методика измерения АД, определено отношение к самостоятельному измерению АД больными, к суточному мониторированию АД. Описаны методы обследования людей с повышенным АД, причем артериальная гипертония новое в лечении особая важность правильного выявления поражения органов-мишений и сопутствующих заболеваний.

Последнее особенно важно, так как является основой правильной оценки общего сердечно-сосудистого риска.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии

Из того, что написано о методах исследования в этой краткой информации можно упомянуть отношение к практическому значению некоторых методов генетического анализа. Безусловно целесообразна публикация полного перевода текста Рекомендаций в еще большей степени это справедливо в отношении Доклада ОНК-VII, особенно артериальная гипертония новое в лечении полного текста.

The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: The JNC 7 report. JAMA ; Guidelines Committee.

Врач-кардиолог высшей категории, д. Приветствовала гостей форума президент общества, профессор Райян Тез. Она отметила, что в этом году Международному обществу АГ исполнилось 50 лет и презентовала фильм об истории его создания, основных направлениях и итогах работы. Из прозвучавших 1 докладов Нина Петровна отметила главное и поделилась новыми знаниями в лечении артериальной гипертонии АГ.

J Hypertens ; Основные положения.

Важная информация