Умереть от гипертонии

Скоропостижная смерть от гипертонической болезни (клинико-анатомическая характеристика)

Опыт работы по изучению скоропостижной смерти убеждает нас в том, что в борьбе с этим злом необходимо знание особенностей клиники, морфологии и танатогенеза отдельных нозологических форм.

Для получения этих данных мы предложили метод сравнительного изучения. Более подробно вопросы о методологии изучения скоропостижной смерти изложены в работе В. Прозоровского и Л. Громова и Е. Настоящая работа посвящена изучению скоропостижной смерти от гипертонической болезни в указанном аспекте.

Всего было исследовано 66 случаев гипертонической болезни, окончившихся скоропостижной смертью. Контролем служило 30 наблюдений нескоропостижной смерти от гипертонической болезни.

Многие люди страдают гипертонической болезнью, сопровождающейся повышением артериального давления. Это заболевание прокладывает путь инфаркту и инсульту, от которых умирает каждый шестой житель планеты. Об особенностях развития гипертонической болезни, ее причинах, лечении и профилактике рассуждают участники "круглого умереть от гипертонии, организованного редакцией журнала: Прозоровс кий и кандидат медицинских наук Л. Ведет "круглый стол" специальный корреспондент журнала "Наука и жизнь" Е.

Для микроскопического исследования брали кусочки из мозга, желез внутренней секреции и внутренних органов. Срезы окрашивали гематоксилин-эозином, пикрофуксином и суданом. Из специальных методик для исследования глии применяли окраску по Кахалу и Умереть от гипертонии, для нервных клеток — по Нисслю. Клинические данные изучали по амбулаторным картам.

Нужно почаще менять препараты, чтобы к ним не развивалось привыкание Мифы о давлении Это утверждение неверно. Современные гипотензивные препараты рассчитаны на пожизненный прием и привыкание к ним не происходит.

Анализ карт показал, что у больных, умерших скоропостижно, гипертоническая болезнь была диагностирована в 40 случаях. В 11 наблюдениях диагноз поставлен не был, 15 больных не состояли на учете в районных поликлиниках, хотя по данным вскрытия и гистологического исследования у них была установлена гипертоническая болезнь. Возраст больных колебался от 29 до 70 лет.

Лекарства: враги или друзья?

По клиническому течению заболевания у всех скоропостижно скончавшихся можно было разделить гипертонию на три формы: Почечная форма отсутствовала.

Следует отметить, что почечная форма гипертонической болезни обычно не заканчивается скоропостижной смертью. В контрольной группе было 7 случаев почечной формы. У 22 больных проявления болезни были стертыми. В отличие от предыдущей группы клинические симптомы не выступали так рельефно: Сопоставление клинической картины заболевания с отдельными формами гипертонической болезни показало, что в случаях с яркой клинической картиной преобладала кардио-церебральная форма 10 человек и кардиальная форма.

В случаях со умереть от гипертонии клиническим течением преобладала мозговая форма.

Скоропостижная смерть от гипертонической болезни (клинико-анатомическая характеристика)

Чтобы в какой-то мере оценить состояние больных перед смертью, мы сопоставляли дату последнего обращения в поликлинику и дату смерти. Большинство больных обращалось по поводу обострения гипертонической болезни за несколько месяцев, и только у 6 больных ухудшение состояния отмечалось в последний месяц. Таким образом, анализ амбулаторных карт наглядно показал, что для большинства наблюдений скоропостижной смерти характерно быстрое, внезапное развитие тяжелых осложнений.

В случаях же нескоропостижной смерти от гипертонической болезни течение заболевания характеризовалось более постепенным развитием того или другого осложнения. Клиническая картина и морфологические изменения наиболее выражены в кардио-церебральной форме с длительностью заболевания от 5 до 12 лет.

В кардио-церебральной форме изменения мелких сосудов, свойственные гипертонической болезни, отмечались во многих внутренних органах почка, сердце, мозг, селезенка, железы внутренней секрециино распространенность поражений варьировала. Ведущим процессом был гиалиноз мелких артерий и артериол, тогда как плазматическое пропитывание встречалось значительно реже. Интересно отметить, что почти в половине случаев в почках преобладал эластофиброз средних артерий, тогда как гиалиноз в этих случаях был крайне слабо выражен.

Гипертоническая болезнь этой умереть от гипертонии в большинстве случаев сочеталась с общим атеросклерозом и склеротическими изменениями в сердце, реже в почках. При мозговой форме общий атеросклероз как сопутствующее заболевание встречался реже, чем умереть от гипертонии кардио-церебральной форме, имелось лишь преимущественное поражение сосудов мозга.

ГИПЕРТОНИЯ - СИМПТОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬ? | Наука и жизнь

Артериолосклеротические умереть от гипертонии по степени их распространенности были выражены также меньше, чем при кардио-церебральной форме. Так, при кардио-церебральной форме изменения мелких сосудов умереть от гипертонии отмечались во всех наблюдениях, тогда как в мозговой форме они были выражены слабее, а в 3 случаях отмечалось лишь набухание и утолщение стенок средних артерий.

Характерным для мозговой формы был распространенный гиалиноз сосудов мозга и оболочек. При изучении амбулаторных карт обращало на себя внимание, что длительность отдельных форм заболевания, заканчивающихся скоропостижной смертью, была неодинаковой.

Больные с мозговой формой гипертонической болезни умирали, через 1—3 года от начала заболевания, тогда как больные с кардио-церебральной формой чаще умирали в более поздние сроки от начала заболевания — через 6—8 лет. В настоящее время дать интерпретацию этим фактам трудно, можно лишь отметить, что имеется прямая зависимость между длительностью заболевания и умереть от гипертонии изменениями в сосудистой системе внутренних органов.

умереть от гипертонии беспричинная гипертония ермошкин

Так, при мозговой форме, как было указано выше, склеротические изменения в ряде органов были выражены слабее, чем при кардио-церебральной и кардиальной формах. Разбирая сердечную форму, необходимо подчеркнуть, что она встречалась реже других форм. Из 40 амбулаторных карт мы смогли выделить всего 8 случаев. Сердечная форма по морфологическим изменениям приближалась к кардио-церебральной форме, отличаясь от последней более тяжелыми изменениями в самом сердце.

умереть от гипертонии унаби рецепты при гипертонии

Особый интерес представляет изучение 11 случаев, в которых диагноз гипертонической болезни был поставлен лишь при вскрытии. Умереть от гипертонии этих случаев показывает, что это были в основном больные в возрасте после 50 лет. Важно отметить, что только у одного больного имеется запись об измерении кровяного давления. Правда, в 6 случаях больные обращались с жалобами, которые сами по себе не давали повода подозревать повышение кровяного давления, — травма, дизентерия, холецистит.

Часть больных предъявляла жалобы неврастенического порядка головная боль, раздражительность, плохой соноднако кровяное давление у них не измерялось. Причиной смерти в 5 случаях были кровоизлияния в мозг, в 4 — острая сердечно-сосудистая недостаточность; в 2 случаях гипертоническая болезнь была сопутствующим заболеванием, а причиной смерти послужили пневмония и алкогольное умереть от гипертонии.

Кроме того, были изучены наблюдения без амбулаторных карт Анализировать эти наблюдения было, трудно из-за отсутствия клинических данных. Однако следует отметить, что по морфологическим умереть от гипертонии 8 случаев условно можно было отнести к начальной умереть от гипертонии гипертонической болезни. В 7 случаях морфологические изменения, свойственные гипертонической болезни, были отчетливо выражены.

  • Удивляясь чудесам, обнаруженным в космосе, человеческая семья вновь встретилась с уже знакомыми инопланетянами.

Умереть от гипертонии смерти в 6 случаях было кровоизлияние в мозг, в 6 — острая сердечнососудистая недостаточность; 3 больных умерли от других причин алкогольное отравление, диабет, пневмония. Сравнение морфологических изменений при скоропостижной и нескоропостижной смерти выявило различие. Так, при скоропостижной смерти степень и распространенность артериолосклеротических изменений меньше, чем при нескоропостижной.

Умереть от гипертонии скоропостижной смерти чаще встречался гиалиноз и эластофиброз, плазматическое пропитывание встречается реже, чем при нескоропостижной смерти, артериолонекроз является исключением.

Вторичные изменения в органах при скоропостижной смерти выражены слабее.

как принимать аспирин при гипертонии гипертония смертность в год

Острые расстройства кровообращения, особенно выраженные в центральной нервной системе и железах внутренней секреции, умереть от гипертонии отчетливо выявляются в случаях скоропостижной смерти. При разборе материала и оценке макро- и микроскопической картины специальное внимание было уделено разбору случаев, когда на вскрытии как умереть от гипертонии смерти была выставлена острая сердечно-сосудистая недостаточность.

В 15 наблюдениях этот диагноз был подтвержден клиническими данными и микроскопическим исследованием.

  • Как пить валериану при гипертонии
  • Народные средства для борьбы с гипертонией

Однако в 6 случаях, судя по клиническим данным и микроскопическому исследованию, преобладали изменения нервной системы, а изменения сердца, по-видимому, носили вторичный характер. Умереть от гипертонии основании разбора группы случаев, в которых причиной смерти считалась острая сердечно-сосудистая недостаточность, можно сделать вывод, что этот диагноз ставится широко.

Диагноз острой сердечно-сосудистой недостаточности стал шаблоном и ставится во всех случаях, когда имеются те или другие изменения сердца.

лечебный сбор при гипертонии новейшие лекарство от гипертонии

Анализ этих наблюдений показывает, что диагноз острой сердечнососудистой недостаточности нередко ошибочно ставят в случаях мозговой формы умереть от гипертонии болезни, когда причиной смерти являются острые расстройства мозгового кровообращения без макроскопических изменений мозга.

Правильная диагностика причины смерти в этих случаях возможна только при сопоставлении с клиническими данными и микроскопическим исследованием.

Наблюдаемые в этих случаях острые изменения в сердце набухание стенок мелких артерий и сосочкообразные выбухания интимы, отек межуточной ткани могут трактоваться как явления вторичной острой коронарной недостаточности.

На основании сопоставления клинических данных и микроскопического исследования мозга в разбираемых случаях возникает вопрос, насколько правильна трактовка острых расстройств кровообращения в мозгу как вторичных в случаях острой сердечно-сосудистой недостаточности, особенно в тех случаях, когда признаки коронарной недостаточности выражены слабо.

На нашем материале сосочковидное набухание интимы встречалось также тогда, когда причиной смерти было кровоизлияние в мозг. Сосочковидные набухания интимы коронарных сосудов были обнаружены также Умереть от гипертонии.

Савиной умереть от гипертонии В. Наумёнко при травме мозга.

Скоропостижная смерть от гипертонической болезни (клинико-анатомическая характеристика)

Изучая танатогенез скоропостижной смерти, остановимся на динамике криза, поскольку при гипертонической болезни он является ведущим компонентом в развитии смерти. Морфологические изменения при кризе в наблюдениях скоропостижной смерти имеют ряд особенностей.

Степень и распространенность острых изменений мелких артерий и артериол зависели в основном от длительности агонального периода.

планирование беременности с гипертонией

В наблюдениях, где смерть наступала через гипертония и климакс у женщины минут, острых изменений стенок мелких артерий и артериол не наблюдалось, отмечалась лишь картина полнокровия во внутренних органах и особенно в веществе головного мозга и железах внутренней секреции.

В случаях, в которых агональный период длился более продолжительное время несколько часовуже можно было умереть от гипертонии острые изменения стенок мелких артерий и артериол в виде набухания и плазматического пропитывания.

Важная информация